Οστρακιά
Η οστρακιά είναι μια λοίμωξη που προσβάλει κυρίως παιδιά σχολικής ηλικίας (5 – 15 ετών) και χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, αμυγδαλίτιδα και εξάνθημα.
Που οφείλεται;
Την νόσο προκαλεί ένα μικρόβιο ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α. Το μικρόβιο αυτό συνήθως προκαλεί αμυγδαλίτιδα αλλά κάποιες φορές λόγω μιας πυρετογόνου τοξίνης που παράγει, προκαλεί την οστρακιά.
Πως μεταδίδεται;
Μεταδίδεται με σταγονίδια που αποβάλλει ένας ασθενής όταν βήχει ή φταρνίζεται και σπανιότερα με μολυσμένα αντικείμενα.Η μετάδοση μπορεί να γίνει και μια ημέρα πριν ένα παιδί εμφανίσει συμπτώματα με αποτέλεσμα ενώ φαίνεται καλά να κολλάει τους συμμαθητές του στο σχολείο. Έτσι εξηγείται το γεγονός ότι σε ένα σχολείο εμφανίζονται πολλά κρούσματα οστρακιάς ταυτόχρονα.
Από την στιγμή που το μικρόβιο μπει στον οργανισμό του παιδιού, θα πολλαπλασιαστεί και θα προκαλέσει συμπτώματα μετά από 2 – 5 ημέρες.
Πως εκδηλώνεται;
Η οστρακιά εκδηλώνεται απότομα με τα εξής συμπτώματα και σημεία:
- Υψηλός πυρετός και ρίγος
- Εικόνα αμυγδαλίτιδας με διογκωμένες αμυγδαλές με πύον, έντονο πόνο και δυσκολία στην κατάποση και διογκωμένους και επώδυνους λεμφαδένες στα πλάγια του τραχήλου.
- Η γλώσσα στην αρχή είναι λευκωπή και στην συνέχεια πολύ κόκκινη σαν βατόμουρο (μοροειδής γλώσσα)
- Κοιλιακό άλγος και εμέτους
- Εξάνθημα που εμφανίζεται 1 – 2 ημέρες μετά την έναρξη του πυρετού. Το εξάνθημα αρχίζει από το πρόσωπο ή τον λαιμό και εξαπλώνεται γρήγορα στο υπόλοιπο σώμα. Μοιάζει με το ηλιακό έγκαυμα, είναι έντονα ερυθρό και τραχύ στην υφή,σαν γυαλόχαρτο. Γύρω από το στόμα, το εξάνθημα σταματάει (περιστοματική ωχρότητα). Στους αγκώνες εμφανίζονται κόκκινες γραμμές που δεν εξαφανίζονται με την πίεση. Μετά από λίγες ημέρες το εξάνθημα φεύγει και ακολουθεί απολέπιση του δέρματος
Διάγνωση:
Η εικόνα της οστρακιάς είναι πολύ χαρακτηριστική. Σε περιπτώσεις που υπάρχει αμφιβολία, η καλλιέργεια φάρυγγα θα αποκαλύψει το υπεύθυνο μικρόβιο.
Θεραπεία:
- Η θεραπεία της οστρακιάς περιλαμβάνει πάντα την χορήγηση του κατάλληλου αντιβιοτικού για 10 ημέρες (πενικιλλίνη, μακρολίδες)
- Τα αντιπυρετικά φάρμακα χορηγούνται για τον πυρετό και την ανακούφιση από τον πονόλαιμο
- Άφθονα υγρά, σούπες και μαλακές τροφές βοηθάνε επίσης.
- Το παιδί μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο όταν είναι απύρετο για 2 ημέρες και αφού έχει πάρει αντιβιοτική θεραπεία για λίγες ημέρες.
Πορεία και επιπλοκές της νόσου:
Με την χορήγηση της κατάλληλης αντιβίωσης για 10 ημέρες το παιδί θεραπεύεται πλήρως.
Αν για κάποιο λόγω η θεραπεία δεν είναι πλήρης ή δεν δοθεί καθόλου θεραπεία το παιδί κινδυνεύει από οξεία σπειραματονεφρίτιδα και ρευματικό πυρετό με προσβολή των νεφρών, της καρδιάς και άλλων οργάνων. Είναι σημαντική επομένως η γρήγορη διάγνωση και σωστή αντιμετώπιση της νόσου.
Η οστρακιά αφήνει μόνιμη ανοσία